痛心!一学生打完篮球后猝死!这个”黄金四分钟”非常重要

本文专家:张学霖,中国医学科学院阜外医院心血管疾病国家重点实验室博士

夏天来临,万物复苏,许多人换上轻薄的衣服,相约在节假日或者周末,外出游玩,或去球场上痛快地挥洒汗水,但在大家在外活动的同时,一定要保护好身体。

4月29日,广西一学生在篮球场打球,下场稍作休息后,刚起身就倒下了,随后被紧急送往医院,抢救4天后不幸死亡。根据医院的结论,该学生被诊断为心源性猝死

消息一出,很多人对此感到痛心和惋惜,近几年,心源性猝死的事件频繁发生。

那么心源性猝死是什么病?为什么越来越盯上年轻人?是由哪些原因引起的?今天就为大家科普一下

某些人看着非常健康,却在某个时间出乎意料的死亡。这些人其实大多数患有心律失常、血管疾病或者心肌病变而不自知。

当其长期处于高压之下,过于劳累而没有及时休息,可能会心脏骤停而突然死亡。

心脏骤停是指心脏射血功能突然终止。心脏性猝死,又叫做心源性猝死,是指急性症状发作后1小时内发生的以意识突然丧失为特征的、由心脏原因引起的自然死亡。

心脏性猝死主要是致命性快速心律失常导致的,所以冠状动脉血管发生病变,心肌受到损伤等人群容易引起心脏性猝死。心脏性猝死最常见的病理表现就是冠状动脉粥样硬化,占比15%~64%,也有20%的患者具有急性心肌梗死的表现。

老年人的冠脉或多或少都会被堵塞,因此发展出许多分叉的小血管来作为“辅助”连接冠脉和心脏供血,被称为“侧支循环”,但是年轻人没有这种循环的小血管。

然而,年轻人活动量大,熬夜等不良习惯多,当血管突然堵塞时,没有强大的侧支循环供血,因此会发生心源性猝死。

当遇到可能发生心脏骤停的情况,我们首先快速检查病人是否没有呼吸或不能正常呼吸,并且以最短时间判断有无脉搏。一旦确立心脏骤停,立即进行心肺复苏。

心脏骤停会导致身体内重要的器官严重缺血、缺氧,尤其是四分钟之后,大脑神经元就会收到不可逆的损伤。

这时,即使病人在10分钟内被救治回来,也可能出现脑死亡。

所以心源性猝死中存在“黄金抢救”,即在四分钟内对病人进行心肺复苏,大约会救活一半患者,被称为“黄金四分钟”。

心肺复苏的主要措施包括人工胸外按压、开通气道和人工呼吸三个部分。

人工胸外按压需用一只手掌根部放在胸部正中双乳头之间的胸骨上,另一手平行重叠压在手背上,保证手掌根部横轴与胸骨长轴方向一致,保证手掌将力用到胸骨上。

按压时肘关节伸直,依靠肩部和背部的力量垂直向下按压,放松时双手不要离开胸壁,按压和放松的时间大致相等。

开通气道可以采取仰头抬颏法,具体是将一只手置于病人前额用力加压,使头后仰,另一手的食指和中指抬起下颏,使下颌尖、耳垂的连线与地面呈垂直状态,以通畅气道。

开放气道后立刻进行2次人工呼吸。人工呼吸时,需要用置于病人前额的手拇指和食指捏住患者鼻孔,吸一口气,用口唇把病人的口全罩住,然后缓慢吹气,每次吹起应持续1秒以上,确保呼吸时有胸廓起伏。谨记按压和通气的比例为30:2。

1. 锻炼,比如说跑步,打球等活动都可以增强心肺功能,持续的、有节律的锻炼才是我们需要坚持的良好习惯。

2. 改掉不良嗜好,比如熬夜,纵欲,酗酒等。不要让你现在一时的快感,影响你之后一生的幸福。

3. 平衡膳食,注意营养吸收代谢,荤素搭配,并且控制体重。肥胖也是心血管疾病发病因素之一。

4. 保持良好的生活节奏,调控情绪。长时间的高压状态下工作生活,也会加重心脏的负担,甚至发生心源性猝死。

综上所述,体育运动固然重要,但同时要注意避免运动量过大,平时保持良好的生活习惯,改掉熬夜、酗酒等不良嗜好,希望大家都有一个健康的身体。

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